一痘毁所有，这想必是很多人的烦恼。不论你拥有多么精致的五官和脸型都抵不上满脸的痘痘。

而且痘痘并不是单一种类，大体上可以分为3种类型：丘疹型痘痘、脓包型痘痘和囊肿结节型痘痘。

 

今天来给大家好好科普一下，针对不同类型的痘痘到底该如何治疗？第一讲丘疹型痘痘。

 

丘疹型痘痘类型

丘疹型痘痘，顾名思义就是皮肤表面隆起的一个"小土包"，这个小土包是堆积在毛囊孔开口处，也就是说堵住毛孔啦。

 

它的科学定义是：皮损以炎性丘疹为主，丘疹中央有黑点或者半透明的脂栓（这一点要和黑头、白头粉刺区分开）。

 

它是一种慢性的毛囊皮脂腺炎症。

如果说黑头、白头粉刺是代谢混合物堵在了毛囊开口处，那么丘疹型痘痘则是要堵到油腺管、甚至到皮脂腺了。

 

这种痘痘是先从小粉刺开始长起来，慢慢长到黄豆大小，里面会有白色的米粒或者是黑色的皮脂栓，它们分散或密集会成片出现。

只有把里面的脏东西清理出来才能彻底好。

它摸起来有点又痛又痒的感觉，是因为毛囊发炎了，加上油脂分泌，会形成很多细菌的滋生。所以有点痒痒的，千万不要认为是螨虫，就去买一些螨虫膏之类的，一点用没有哦。

丘疹型痘痘为什么会让皮肤看起来发红呢？

 

因为它里面可藏了不少细菌，比如痤疮杆菌、圆形糠皮孢子菌，这可都是厌氧菌，它们在房门紧闭的情况下，非常嚣张跋扈，不仅在里面吃喝拉撒还恶意搞破坏。

 

当痤疮杆菌最终繁殖过剩，将毛囊壁撑破，身体自身的免疫系统收到入侵的求救信号，血液便会流向破裂的毛囊，血液中的白血细胞会去助攻对抗痤疮杆菌和其他细菌，当足够多的血液包围并覆盖住毛囊时，就会出现痘痘发红、按之疼痛的情况。

 

丘疹型痘痘成因

实际上，很多丘疹型痘痘是闭口白头粉刺发炎形成的。

首先是油脂分泌旺盛 ，其次护理不当，导致毛孔堵塞。这种情况下，如果再有大量的细菌感染，就会很容易形成丘疹型的痘痘，它就像是即将爆发的活火山。

 

像出油量多的人、青春期的人，还有成年后不注意保养和饮食、作息不正常的人，都容易长这种痘痘。

因为油脂是24小时不间断分泌的，超大量的油脂分泌就会堵塞毛孔，形成小的粉刺，然后慢慢的就会形成痤疮杆菌，痘痘就那么来了。

 

多发于额头，面颊两个部位，因为这些部位会散落头发，而且分泌油脂比较多。

丘疹型痘痘解决方法

一般来说口服抗生素如大环内酯类、四环素或多西环素、米诺环素，要保证足够的疗程，通常连续使用6周-8周，并配合果酸、红蓝光、光子（IPL）和外用药膏等等。

1.对于抗生素选择：第2 代四环素类药物如米诺环素、多西环素和赖甲四环素应优先选择，它们既能抑制痤疮丙酸杆菌繁殖又兼顾非特异性抗炎。

如果你对四环素类产品过敏时，可以选择大环内酯类：红霉素，克拉霉素，克拉霉素。

至于使用哪种抗生素，请咨询医生。

一般来说，如果脸上红色丘疹比较多可以选择多西环素，如果脓包比较多，就是哪种冒白尖和脓头的痘痘可以选择米诺环素，米诺环素比多西环素效果更猛些。

如果医生给你开100mg规格一粒，每天只吃一粒的话，选择晚上吃，这样可以尽可能的避免米诺环素的光敏性。

如果给你开50mg规格一粒的，每天两粒的话，那么就早晚给一粒。

一般口服时间为6-8周。

2. 烟酰胺片

如果皮肤比较油腻的话，还可以考虑口服烟酰胺片，有良好的控油效果，而且烟酰胺有效阻止痤疮患者的炎症和炎症后色沉，华山医院和中山医院会开B3(烟酰胺)代替B6,赖维教授一般给大油皮的患者开烟酰胺300毫克tid。烟酰胺属于维生素B族，属于水溶性，只要是长期大剂量口服，不会有太明显的副作用。

 

3. 选择红蓝光

红蓝光治疗痤疮是根据，蓝光作用于皮肤浅层，迅速杀灭痤疮丙酸杆菌而起到抗菌消炎的作用，还可有效抑制皮脂腺油脂的分泌，防止青春痘的复发；而红光则可穿过皮肤浅层组织，作用于深层纤维细胞，促使细胞分泌产生胶原蛋白而加速新皮再生，缩短康复期，减少痤疮疤痕的形成，并起到祛除痘印，修复痘疤的作用。

这里推荐外用的药膏：

维A酸乳膏

一般4-8周起效，耐受后建议全脸使用，无激素，可以长期使用。

如果皮肤对外用维A酸类药物的刺激性无法耐受，短时接触疗法可以有效降低药物对皮肤的刺激性。

 

需注意的是：

（1）使用A酸类产品需要着重保湿，减缓角质屏障受损。保湿以含"细胞间脂质复合物"产品为主。

（2）A酸类产品建议晚上使用，尽量避免白天使用

（3）使用A酸，建议初期以"用1次停3天"的方式逐渐建立耐受，切勿觉得初期不刺激也每天使用，以免刺激现象蔓延整张脸而束手无策

（4）使用A酸类，期间必须防晒，且停用一切去角质产品（去角质颗粒、水杨酸、果酸）

总结

丘疹型痘痘一般就是青春痘，是由于油脂分泌旺盛导致的。

杀菌消炎、疏通毛孔是丘疹型痘痘的有效解决方法。

养成良好的作息饮食习惯，对预防痘痘很有用。